Beitrittsformular autofrei leben! e.V.

O     Ich interessiere mich für die Arbeit von autofrei leben! e.V. 
und bitte um weitere Informationen.

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O     Antrag auf Mitgliedschaft

Hiermit beantrage ich, als Mitglied in den Verein autofrei leben! e.V. 

aufgenommen zu werden und richte einen Dauerauftrag für meinen

Mitgliedsbeitrag nach Selbsteinschätzung von jährlich  6,- / 30,- / 60,- Euro
(zutreffendes unterstreichen) ein. Ich verzichte für die Zeit meiner
Mitgliedschaft im Verein verbindlich auf einen eigenen PKW und nutze

ein mir ggf. zugängliches Auto nur im dringenden Ausnahmefall.

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O     Freundschaftserklärung

Ich unterstütze Ziele und Aufgaben des Vereins, autofrei leben! e.V.
und spende jährlich/monatlich/einmalig Euro ........
Ich erhalte dafür eine Spendenquittung (ab 50 Euro) und werde

regelmäßig über die Aktivitäten des Vereins informiert.

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O     Ich bin begeistert -

hier haben Sie meinen Lappen, Autoschlüssel und die ADAC-Mitgliedskarte.

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Name: .....................................................................................

 

Anschrift: ................................................................................

 

..............................................................................................

 

Telefon: ..................................................................................

 

mobil: .....................................................................................

 

e-Mail: ....................................................................................

 

Webseite: ...............................................................................

 

Ort: .................................... , den ...........................................

 

Unterschrift ..............................................................................


Ausdrucken (die Auswahlleiste links wird nicht mit ausgedruckt !), ausfüllen

und absenden an:

 

per Post:

autofrei leben! e.V., Stolbergstr. 9, 12103 Berlin

 
oder als Scan per e-Mail an den Vorstand